Cardul european este documentul care conferă titularului asigurat dreptul la prestaţii medicale, devenite necesare în timpul şederii temporare pe teritoriul unui stat membru UE.
Acest document se eliberează la cererea persoanei asigurate, de către casa de asigurări de sănătate în evidenţa căreia se află persoana, în termen de 7 zile lucrătoare de la înregistrare şi poate fi folosit numai pe teritoriul statelor membre UE. Perioada de valabilitate a cardului european este de şase luni, iar costurile pentru eliberarea acestuia sunt suportate din Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate .
Condiţia esenţială pentru a deveni titular de card european este aceea de a fi asigurat în sistemul naţional de asigurări de sănătate, astfel încât, toate persoanele asigurate aflate în şedere temporară (maxim 6 luni) pe teritoriul unui stat membru UE, din motive turistice, profesionale sau pentru studii, pot utiliza cardul european.
În situaţia în care instituţia competentă (casa de sănătate) nu poate elibera, în mod obiectiv, cardul european, aceasta va elibera un certificat provizoriu de înlocuire (document cu aceeaşi valoare).
Titularii cardului european sau ai certificatului provizoriu de înlocuire vor beneficia de prestaţii medicale care se dovedesc necesare, ţinând cont de natura îngrijirilor şi de durata prevăzută a şederii.
Prestaţiile medicale vor putea fi acordate pentru orice tratament medical ce îl va scuti pe asigurat de întoarcerea în statul de asigurare (în România), ceea ce îi va permite să îşi încheie şederea temporară în condiţii sigure din punct de vedere medical.
Un aspect important îl constituie faptul că serviciile medicale se acordă în conformitate cu legislaţia statului de şedere temporară (statul membru UE), ceea ce înseamnă că pacientul titular al cardului european sau al certificatului provizoriu de înlocuire va fi tratat în acelaşi mod ca un pacient asigurat în statul pe teritoriul căruia se acordă prestaţiile medicale.
Cardul european nu acoperă situaţia în care persoană asigurată se deplasează într-un alt stat membru UE în vederea beneficierii de tratament medical.
În situaţia în care, în perioada de valabilitate a cardului, titularul nu mai îndeplineşte condiţiile în baza cărora acesta a fost eliberat, inclusiv condiţia plăţii contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, iar în această perioadă beneficiază de servicii medicale în cadrul unei deplasări într-un stat membru UE, persoana în cauză va suporta contravaloarea acestor servicii.
Dacă persoana asigurată în România se deplasează pe teritoriul statului membru UE, fără să solicite eliberarea cardului european sau în situaţia în care acesta a fost pierdut, furat etc, şi în timpul acestei deplasări starea de sănătate necesită asistenţă medicală, această persoană are următoarele opţiuni:
– să solicite un certificat provizoriu de la casa de sănătate unde persoana este în evidenţă (prin telefon, fax etc);
– să suporte contravaloarea asistenţei medicale urmând ca, la întoarcerea în statul de asigurare (România) să recupereze sumele plătite prin intermediul formularului E 126, de la casa de asigurări de sănătate unde este asigurat.
FOTO: Sport Revolution
*Material scris de Camelia Medei şi preluat din numărul 44 al revistei “Sport Revolution”.
Leave a Reply